Imię i nazwisko (wymagane) Adres e-mail (wymagane) Firma Nazwa odbiornika (wymagane) Marka odbiornika (wymagane) "biała" lista rekomendowanych odbiorników DVB-T"czarna" lista odbiorników DVB-T niezgodnych z wymaganiami zasadniczymi Uzasadnienie zgłoszenia odbiornika (wymagane)